ฝังยาคุม (ยาคุมแบบฝัง) 3 ปี และ 5 ปี ราคาและข้อมูลควรรู้

ฝังยาคุมกำเนิดคืออะไร

ฝังยาคุมกำเนิด หมายถึง การใส่แท่งยาคุมไว้ในผิวหนัง ห่างจากข้อพับแขนขึ้นมาประมาณ 8 – 10 ซม. ฝังใต้ท้องแขนด้านที่ใช้งานน้อยหรือข้างที่ไม่ถนัด ภายในแท่งยาคุมมีการบรรจุฮอร์โมนโปรเจสตาเจนหรือฮอร์โมนลีโวนอร์เจสเตรล

“หมอเคยทำเคสฝังยาคุมแบบ 3 ปีครั้งแรก คนไข้เข้ามารับบริการขณะที่เป็นประจำเดือนอยู่ จึงต้องมีการให้คำปรึกษาว่ามีข้อดีข้อเสียอย่างไรบ้าง หลังจากนั้นคนไข้ตกลงฝังยาคุมแบบ 3 ปี

แพทย์ได้ทำการฝังยาคุมได้สำเร็จในไม่กี่นาที และหลังจากนัดติดตามอาการ แผลแห้งดี ไม่มีรอยบวมหรือฟกช้ำค่ะ”

– แพทย์หญิงอรอุมา เพียรผล 
แพทย์ประจำอินทัชเมดิแคร์คลินิก –

ฝังยาคุมป้องกันการตั้งครรภ์อย่างไร

1. ทำให้มูกบริเวณปากมดลูกเหนียวขึ้นหรือข้นขึ้นมากกว่าปกติ ดังนั้นอสุจิฝ่ายชายมีโอกาสผ่านเข้าไปได้ยากมากขึ้น
2. หากอสุจิหลุดเข้าไป มีผลให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง ทำให้เกิดภาวะไม่เหมาะสมในการฝังตัวของไข่ที่ถูกผสมแล้ว
3. ป้องกันหรือยับยั้งการตกไข่

1. ฝังยาคุมกำเนิดแบบ 3 ปี (1 แท่ง)

ยาคุมฝังแบบ 3 ปี ยี่ห้อที่นิยมคือ Implanon (อิมพลานอน) ประกอบด้วยแท่งยา 1 แท่ง ขนาดประมาณ 2 x 40 มิลลิเมตร มียาอีโทโนเจสตริลขนาด 68 มิลลิกรัม ยาฝังจะปล่อยฮอร์โมนออกมาวันละ 60 – 70 ไมโครกรัมในสัปดาห์ที่ 5 – 6 

และในช่วงท้ายของปีแรกจะลดลงเหลือ 35 – 45 ไมโครกรัมต่อวัน ในช่วงท้ายปีที่ 2 จะลดลงเหลือประมาณ 35 – 45 ไมโครกรัมต่อวัน และในช่วงท้ายของปีที่3 จะลดลงเหลือ 25 – 30 ไมโครกรัมต่อวัน สามารถช่วยคุมกำเนิดได้นาน 3 ปี

2. ฝังยาคุมกำเนิดแบบ 5 ปี (2 แท่ง)

ยาคุมฝังแบบ 5 ปี เช่น ยี่ห้อ Jadelle (จาเดลล์) มักได้รับความนิยม ประกอบด้วยแท่งยาที่บางและยืดหยุ่นได้จํานวน 2 แท่ง ขนาดประมาณ 2.5 x 43 มิลลิเมตร แต่ละแท่งจะมีฮอร์โมนลีโวนอร์เจสเตรล 75 มก.  ยาฝังจะค่อยๆ ปล่อยฮอร์โมนลีโวนอร์เจสเตรลออกมาในปริมาณ วันละ 40 – 100 ไมโครกรัม

ช่วงแรกจะปล่อยฮอร์โมนออกมาสูงแล้วค่อยๆ ลดลงจนคงที่ ออกฤทธิ์นาน มีประสิทธิผลนานถึง 5 ปี (ฮอร์โมนชนิดนี้เป็นหนึ่งในตัวยาสําคัญของยาคุมชนิดเม็ดหลายยี่ห้อในท้องตลาด) ออกฤทธิ์ทันทีที่ฝั่งยาคุมเข้าใต้ผิวหนัง

หลัง 3 วัน อาจเกิดรอยซ้ำได้ แต่จะหายเป็นปกติในภายหลัง

ในบางรายมีรอยช้ำแค่เพียงเล็กน้อย

หลังครบ 7 วัน เป็นรอยแผลขนาดเล็ก ไม่กระทบกับการใช้ชีวิตประจำวัน

“มีเคสยากที่เคยฝังยาคุมมาแล้วเกินกำหนดหลายปีต้องการเอาออกและฝังใหม่ หมอได้คลำบริเวณท้องแขนพบหลอดยาฝังจึงทำการถอดยาฝังใช้เวลาหลายนาทีเพราะพังผืดเกาะค่อนข้างเยอะ

แต่ก็สามารถถอดเข็มยาฝังได้สำเร็จและสามารถฝังต่อแบบ 3 ปีได้เลย (คนไข้เป็นประจำเดือนวันที่2)หลังนัดติดตามอาการ 7 วัน พบแผลแห้งดี ไม่มีรอยช้ำค่ะ”

– แพทย์หญิงอรอุมา เพียรผล 
แพทย์ประจำอินทัชเมดิแคร์คลินิก –

ช่วงเวลาที่เหมาะสมในการฝังยาคุม

สูติแพทย์แนะนำว่าควรฝังภายใน 1 – 5 วันแรกของการมีประจำเดือน เพื่อให้มั่นใจว่าไม่ได้ตั้งครรภ์ หรือภายหลังการแท้งลูกไม่เกิน 1 อาทิตย์ หรือหลังการคลอดไม่เกิน 4 – 6 สัปดาห์

หากฝั่งยาคุมนอกจากช่วงเวลาข้างต้นต้องตรวจการครรภ์ทุกครั้ง (ขึ้นกับดุลยพินิจของแพทย์ด้วย)

• การออกฤทธิ์ของยาคุมกำเนิดแบบฝัง ถ้าฝังยาภายใน 5 วันนับจากวันแรกที่มีประจำเดือน ยาจะเริ่มป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันที ถ้าฝังในวันอื่นที่ไม่ใช่ช่วงมีประจำเดือน ต้องรอให้ยาออกฤทธิ์ประมาณ 7 วัน จึงจะป้องกันการตั้งครรภ์ได้เต็มที่
• ในกรณีเพิ่งคลอด ควรฝังยาคุมอย่างน้อย 3 สัปดาห์หลังคลอด แต่ถ้าฝังภายใน 21 วันหลังคลอด ยาจะออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ทันที และถ้าฝังหลังจาก 21 วันไปแล้ว ต้องรออีก 7 วันให้ยาออกฤทธิ์เต็มที่

• โรคหรือภาวะที่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนฝัง ได้แก่ โรคภูมิแพ้ตัวเอง (SLE) ,โรคซึมเศร้ารุนแรง (ยารักษาอาจมีผลต่อยาฝัง) ,ไมเกรน ,ความดันโลหิตสูง ,โรคหัวใจ ,โรคหลอดเลือดสมอง ,โรคดีซ่าน