ตรวจสุขภาพหรือตรวจเลือดก่อนกินยารักษาสิว isotretinoin มีความสำคัญมากเนื่องจากการกินยาชนิดนี้จะส่งผลข้างเคียงกับร่ายกายของผู้กินหลายด้าน ทั้งเรื่องของตับ ผิวหนัง กล้ามเนื้อ รวมถึงส่งผลต่อภาวะอารมณ์ได้
ข้อสำคัญ : เพื่อการกินยาที่ปลอดภัยและกินอย่างถูกวิธี ผู้ที่ต้องการกินยารักษาสิว isotretinoin ควรเข้าตรวจสุขภาพ ตรวจเลือด กับแพทย์ก่อนกินยาทุกครั้งนะคะ”
![]()
ข้อมูลที่คุณควรรู้เรื่องตรวจสุขภาพก่อนกินยา isotretinoin
- ยา Isotretinoin คืออะไร
- ชื่อสามัญและชื่อการค้าของยารักษาสิวที่นิยม
- ผลข้างเคียงของยารักษาสิว isotretinoin

- ข้อห้ามและข้อควรระวังในการใช้ยา Isotretinoin
- ราคาการตรวจสุขภาพก่อนกินยารักษาสิว

- ตรวจเลือดก่อนกินยารักษาสิว isotretinoin ต้องตรวจอะไรบ้าง
- isotretinoin กินตอนไหน กินนานแค่ไหน

- ทำไมต้องตรวจเลือดก่อนกินยา isotretinoin


ยา Isotretinoin คืออะไร
ยา Isotretinoin (ยาไอโซเตรทติโนอิน) เป็นยารับประทานใช้ในการรักษาสิว ที่อยู่ในกลุ่มเรตินอยด์ (retinoids) หรืออนุพันธ์ของวิตามินเอ ใช้ในผู้ป่วยที่เป็นสิวระยะปานกลางถึงรุนแรง และใช้การรักษาอื่นแล้วยังไม่ได้ผล
สิว (acne) มีสาเหตุการเกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่ ต่อมไขมันสร้างไขมันออกมาเยอะเกินไป การติดเชื้อ ฮอร์โมนที่แปรปรวน เป็นต้น ซึ่งการรักษาในผู้ป่วยแต่ละรายอาจรักษาไม่เหมือนกัน ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดสิว ตัวอย่างเช่น ยารับประทานฆ่าเชื้อ ยาทา และยากลุ่มเรตินอยด์ เป็นต้น
|
“ยา Isotretinoin เป็นยาที่ช่วยทำให้
|
แต่การใช้ยานี้จำเป็นต้องใช้โดยแพทย์ เนื่องจากต้องทานให้ถูกต้องและเหมาะสมกับคนไข้แต่ละคน การรักษาจึงจะได้ผลดี และมีผลข้างเคียงที่อันตรายที่ต้องติดตามการรักษาต่อเนื่อง และควรใช้ในผู้ป่วยที่อายุ 18 ปีขึ้นไป
![]()
ชื่อสามัญและชื่อการค้าของยารักษาสิวที่นิยม
ยารักษาสิวที่นิยมใช้คือ ยาในกลุ่มกรดวิตามินเอ ชนิดรับประทาน ที่มีชื่อสามัญทางยาว่า ไอโสเตรติโนอิน (isotretinoin) หรือ เรติโน อิก แอซิด (retinoic acid)
อธิบายเพิ่มเติม : isotretinoin เป็นยาที่อยู่ในกลุ่ม retinoic acid คือ retinoic acid มีทั้งรูปแบบกินและทา ต่างกันตรงสูตรเคมี
“isotertinoin คือ retinoic ที่อยู่ในรูปแบบกิน สูตรเป็น 13-cis-retinoic acid จะเรียกทั้งสองชื่อก็ได้ แต่ถ้าเรียกเป็น isotretinoin จะเจาะจงมากกว่า ว่าเป็น retinoic ตัวยาที่ใช้รับประทาน”
|
และมีชื่อทางการค้า ที่เป็นที่รู้จักกันดี คือ Roaccutane® (โรแอคคิวเทน), Acnotin® (แอคโนทิน), Sotret® (โสเตรส), Isotane® (ไอโสเทน) เป็นต้น

ผลข้างเคียงของยารักษาสิว isotretinoin
ยา isotretinoin มีผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยคือ คอแห้งปากแห้ง รวมไปถึงอาจทำตาแห้งขึ้นได้ , ผิวแห้งและบางลง มีความไวต่อแสงแดดมากขึ้น , อาจจะเกิดการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อได้ง่ายขึ้นมากกว่าปกติหรือปวดศีรษะ, ทำให้ไขมันในเลือดสูงผิดปกติ ซึ่งผลข้างเคียงเหล่านี้เป็นผลข้างเคียงที่ไม่ได้อันตราย และจะหายไปเมื่อหยุดยา
“แต่ผู้ป่วยอาจต้องทำความเข้าใจเมื่อใช้ยาและมีการดูแลตัวเองเพิ่มขึ้นจากผลข้างเคียงที่เกิดขึ้น เช่น ลดอาหารไขมันสูง ใช้มอยเจอไรเซอร์ เพื่อเพิ่มความชุ่มชื่นให้ผิว และทากันแดดอย่างเคร่งครัด เป็นต้น”
![]()
ผลข้างเคียงที่รุนแรง แต่พบได้ไม่บ่อย ได้แก่ ตับอักเสบ, ส่งผลต่ออารมณ์และทำให้เกิดอาการซึมเศร้าได้ หรือทำให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้าอยู่เดิมอาการแย่ลง และมีความคิดอยากฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น ดังนั้น จึงจำเป็นต้องตรวจสุขภาพก่อนกินยา isotretinoin
ข้อห้ามและข้อควรระวังในการใช้ยา Isotretinoin
ข้อห้ามในการทานยา Isotretinoin คือ ภาวะการตั้งครรภ์ เนื่องจาก ยามีผลทำให้เกิดความพิการของทารกได้สูงถึง 40% และมีผลต่อเด็ก และการเจริญเติบโตของกระดูกและกล้ามเนื้อ จึงห้ามในกลุ่มมารดาให้นมบุตร และเด็กอายุน้อยกว่า 18 ปีด้วย และผู้ป่วยหญิงที่กำลังทานยารักษาสิว Isotretinin อยู่ ต้องมีการคุมกำเนิดอย่างเคร่งครัด
|
|
ข้อควรระวังอื่นๆ : ในผู้ป่วยที่ทำงานเกี่ยวกับการใช้สายตาอาจต้องดูอาการอย่างใกล้ชิด เนื่องจากตัวยาทำให้ตาแห้งและอาจเกิดอาการตามองเห็นไม่ชัดได้ , งดบริจาคเลือดขณะทานยาและหลังหยุดยาอย่างน้อย 1เดือน เนื่องจากผู้ป่วยที่รับเลือดจากเราอาจมีการตั้งครรภ์อยู่ได้
![]()
ตรวจเลือดก่อนกินยารักษาสิว isotretinoin ต้องตรวจอะไรบ้าง
ตรวจการตั้งครรภ์ (Urine pregnancy test)
เพื่อเริ่มยาได้อย่างปลอดภัย เนื่องจากยามีผลทำให้เกิดความพิการของทารกได้สูงถึง 40% และหากก่อนเริ่มยาผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ ควรรอตรวจการตั้งครรภ์ซ้ำหลังเสี่ยงประมาณ 4 สัปดาห์ เนื่องจากหากตั้งครรภ์อ่อนอาจยังตรวจการตั้งครรภ์ไม่พบได้
การทำงานของตับ (Liver Function Test)
เนื่องจากยามีผลทำให้ตับอักเสบ และรุนแรงขึ้นในผู้ป่วยที่มีค่าคับผิดปกติอยู่ก่อนแล้ว โดยตรวจเลือดเพื่อหาเอนไซต์ดังต่อไปนี้ หรือสามารถตรวจ Liver function test ตัวเต็มได้
- ระดับเอนไซต์ในตับ SGPT (ALT)
- ระดับเอนไซต์ในตับ SGOT (AST)
- ระดับเอนไซต์ในตับ ALP (Alkaline phosphatase)

ตรวจการทำงานของไต (Creatinine)
เพื่อประเมินสุขภาพการทำงานของไตก่อนเริ่มยา เนื่องจากอาจมีมีผลต่อการขับออกของยาและทำให้ผลข้างเคียงเยอะขึ้นได้
ระดับไขมันในเลือด (Lipid profile)
เนื่องจากยา ทำให้ไขมันในเลือดสูงผิดปกติ จึงจำเป็นต้องดูระดับไขมันก่อนเริ่มยา และติดตามหลังทานยาว่าระดับไขมันมีการเปลี่ยนแปลงมากน้อยแค่ไหน
- ระดับโคเลสเตอรอลรวม (Toal cholesterol)
- ระดับไตรกลีเซอไรด์ ( Triglyceride )
- ระดับไขมันดี ( HDL)
- ระดับไขมันเลว (LDL )
ตรวจเลือดก่อนกินยารักษาสิวกับแพทย์ที่อินทัชเมดิแคร์ มีเจ้าหน้าที่คอยให้คำแนะนำพร้อมให้บริการ
isotretinoin กินตอนไหน กินนานแค่ไหน
ยารักษาสิว isotretinoin มักรับประทานวันละ 1 ครั้ง เช้าหรือเย็น ระยะเวลาในการทานมักอยู่ที่ 3 – 6 เดือน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสิวที่เป็น โรคประจำตัว น้ำหนักตัว และผลการรักษา เป็นต้น
ทำไมต้องตรวจเลือดก่อนกินยา isotretinoin
จากผลข้างเคียงที่กล่าวไปแล้ว จึงจำเป็นต้องตรวจเลือดก่อนกินยารักษาสิวของผู้ป่วยที่จะเริ่มรับประทานยา Isotretinoin เนื่องจากบางภาวะไม่มีอาการ และผู้ป่วยอาจไม่ทราบมาก่อนว่ามีความผิดปกติของผลเลือด
“ควรตรวจสุขภาพก่อนเพื่อให้การรับประทานยา Isotretinoin มีความปลอดภัยมากที่สุด”
![]()
เอกสารอ้างอิง
- British Association of Dermatologists position statement on isotretinoin and soya allergy
- British Association of Dermatologists : PATIENT GUIDE ISOTRETINOIN
- American Academy of Dermatology Association. , ACNE CLINICAL GUIDELINE
- ยารักษาสิว isotretinoin อันตรายที่ไม่ควรมองข้าม,คณาจารย์คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
พญ.ณัฐวดี ศรีบริสุทธิ์
แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป
แก้ไขล่าสุด : 14/10/2025
อนุญาตให้ใช้งานภาพโดยไม่ต้องขออนุญาต เฉพาะในเชิงให้ความรู้ หรือเพื่อการศึกษาเท่านั้น โดยต้องให้เครดิตหรือแสดงแหล่งที่มาของ intouchmedicare.com

EN
MM

